SPSP

Reserva De Mala (Kits) Do Programa Brasileiro De Reanimação Neonatal Para Instrutores Credenciados

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Dados Do Responsável

Nome do Responsável pelo Kit*

CPF do responsável*

Telefone do responsável*

E-mail para receber uma cópia da reserva*

Número de kits a serem reservados*

Número de alunos*

Tipo De Kit*

TERMO PREMATURO TRANSPORTE

Forma De Recebimento Da Mala*

Retirar mala na SPSP Enviar via transportadora

Endereço Para Transportadora

Informe o endereço de entrega para transportadora ou o endereço do local do curso para retirada na SPSP. Se a consulta de CEP falhar, preencha manualmente.

Nome da Instituição*

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Cidade*

UF*

Dados Do Instrutor

Nome do instrutor*

CPF do instrutor*

Telefone do instrutor*

Participantes*

MÉDICO PROFISSIONAL DE SAÚDE

Data Dos Cursos*

Data do curso

Data de Devolução dos kits*

Os dados serão encaminhados por e-mail à equipe responsável.

Verificação Anti-Robô*

Quanto é 5 + 6?* Digite o resultado da soma para confirmar o envio.

Sociedade de Pediatria de São Paulo
Filiada da Sociedade Brasileira de Pediatria
Departamento de Pediatria da APM

Reserva De Mala (Kits) Do Programa Brasileiro De Reanimação Neonatal Para Instrutores Credenciados

Dados Do Responsável

Tipo De Kit*

Forma De Recebimento Da Mala*

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Dados Do Instrutor

Participantes*

Data Dos Cursos*

Verificação Anti-Robô*

Assessoria de Imprensa

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