Programação mínima de Bioética para Residência Médica em Pediatria

A Resolução CNRM No 2 de 17/05/2006 dispõe sobre os requisitos mínimos do programas de residência. Dentre estes, o Artigo 9 – parágrafo 2 refere “das atividades teórico-complementares devem constar, obrigatoriamente, temas relacionados à Bioética e Ética Médica…”.

É oportuno lembrar que cabe abordagem bioética em todas as atividades clínicas de uma residência médica, com a mesma ênfase dada aos aspectos etiológicos, epidemiológicos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos.

1 PALESTRA(s) SOBRE CONCEITOS BÁSICOS DE DEONTOLOGIA, ÉTICA E BIOÉTICA
 
  • Código de Ética Médica
  • Princípios da Bioética: Beneficência, Não maleficência, Autonomia e Justiça distributiva
2 SUGESTÃO MÍNIMA DE TEMAS A DESENVOLVER NO DECORRER DO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA
 
  • Prontuário do paciente e sigilo médico
  • Relatórios, declarações e atestados médicos
  • Alta a pedido e limite da autonomia dos pais ou responsáveis
  • Terminalidade da vida e condutas restritivas (como a ordem de não reanimar)
  • Conduta frente ao diagnóstico pré-natal e neonatal de RNs muito malformados, muito prematuros e anoxiados graves
  • Sigilo e o atendimento ao adolescente
3 SUGESTÃO MAIS COMPLETA DE TEMAS A DESENVOLVER NO DECORRER DO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA, POR ESTÁGIOS:
  Estágio de Puericultura:
 
  • Relacionamentos interculturais e acolhimento
  • Relação médico-paciente e sua família
  • Relacionamento com outros profissionais da saúde
  Estágio de Pronto Socorro:
 
  • Relatórios, declarações e atestados médicos
  • Aspectos éticos e legais do atendimento a supostas vítimas de violência doméstica
  • Ansiedade familiar e o atendimento pediátrico de urgência
  Estágio em Enfermarias:
 
  • Prontuário do paciente e sigilo médico
  • Alta a pedido e limite da autonomia dos pais ou responsáveis
  • Erro profissional
  Estágio em UTI:
 
  • Racionalização do uso dos recursos de alto custo frente ao princípio da justiça
  • Mistanásia, distanásia, eutanásia e ortotanásia
  • Terminalidade da vida e condutas restritivas (como a ordem de não reanimar)
  • Transplante de órgãos e tecidos
  • Cuidados paliativos e cuidados domiciliários
  Estágio de Neonatologia:
 
  • Conduta frente ao diagnóstico pré-natal e neonatal de RN muito malformados, muito prematuros e anoxiados graves – limites da reanimação neonatal
  • Aconselhamento genético e familiar
  Estágio em Ambulatórios:
 
  • Sigilo e o atendimento ao adolescente
  • Sexualidade e o paciente com deficiência mental
  • Relacionamento entre médicos especialistas e os de outras instituições de saúde

 

Proposta aprovada pelo Departamento de Bioética da SPSP em 22/05/2007.

Relator: Mário Roberto Hirschheimer
Presidente do Departamento de Bioética da Sociedade de Pediatria de São Paulo – gestão 2007-2009.

Texto divulgado em 2/2/2009.