VIESES COGNITIVOS: COMO REDUZIR ERROS DIAGNÓSTICOS NA EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA

Introdução: O raciocínio clínico é uma das ferramentas mais importantes para o pediatra emergencista uma vez que auxilia na tomada de decisão em tempo oportuno. A assistência em uma sala de decisão clínica ou em uma sala de emergência possui diversos fatores dificultadores, como: gravidade e complexidade dos pacientes, grande volume de trabalho e necessidade constante de boa comunicação com a equipe. Nessas situações, muitas vezes o médico realiza um raciocínio clínico intuitivo, que é mais fácil e rápido, deixando de lado o raciocínio analítico, que é mais trabalhoso e demorado. Dessa forma, fica mais vulnerável aos vieses cognitivos.
Objetivo: Explicar o conceito de vieses cognitivos e destacar os mais comuns nos cenários de urgência e emergência pediátricas visando evitá-los.
Método: Pesquisa na Pubmed usando os seguintes termos: “clinical reasoning cognitive biases. Selecionados artigos mais recentes.
Resultados: Os vieses cognitivos são considerados como a próxima barreira na segurança do paciente. Trata-se de desvios sistemáticos do pensamento que podem levar a conclusões erradas. Os vieses mais comuns na emergência pediátrica são: ancoragem, disponibilidade, autoridade, momento diagnóstico, enquadramento, julgamento e omissão de escuta.
Conclusão: Conhecer bem os vieses cognitivos é o primeiro passo para não cair neles. Utilizar o raciocínio analítico mesclado ao intuitivo e sempre pensar em um número maior de hipóteses diagnósticas são estratégias eficazes em reduzir os vieses. É muito importante que esse tema seja abordado durante o curso de medicina e nas residências médicas, uma vez que os médicos inexperientes têm um maior risco de cair nessas armadilhas prejudicando a assistência aos pacientes.