SÍNDROME DE LISE TUMORAL – UMA REVISÃO DA LITERATURA

Introdução:
A Síndrome de Lise Tumoral (SLT) é uma emergência oncológica e metabólica e se caracteriza pela destruição maciça de células neoplásicas com liberação do seu conteúdo para o espaço extracelular.

Objetivo:
Revisar as definições, fatores de risco e as condutas de prevenção e tratamento da SLT, bem como analisar o uso da rasburicase baseado nos conhecimentos atuais sobre o tema e ressaltar a importância do papel do Pediatra Geral no reconhecimento precoce e manejo de uma condição potencialmente fatal.

Métodos:
Revisão sistematizada da bibliografia atual e agrupamento das principais definições e rotinas terapêuticas.

Resultados:
A despeito das medidas gerais de controle da SLT, pouco se alterou recentemente. Atualmente tem-se comparado a eficácia da rasburicase e alopurinol em pacientes de riscos intermediário e alto no controle da hiperuricemia, demonstrando a superioridade uricase na redução precoce dos níveis de ácido úrico, de creatinina e na menor incidência de insuficiência renal aguda, independente do esquema com dose única ou múltiplas. Uso profilático (tempo de uso e dose) permanece em discussão.

Conclusão:
A SLT é uma emergência oncológica de prevalência crescente, em razão do arsenal terapêutico disponível. Além disso, o aumento das oportunidades do tratamento dos vários tipos de câncer e o aumento na taxa de sobrevida, pode tornar essa condição cada vez mais frequente, o que exige o conhecimento necessário para atuar em tais situações.