PNEUMONIA NECROTIZANTE NA INFÂNCIA: AGENTES ETIOLÓGICOS, PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES E SEU TRATAMENTO CIRÚRGICO.

INTRODUÇÃO: A Pneumonia Necrotizante (PN) é uma complicação grave. Na infância apresenta-se com bom prognóstico, no entanto alguns pacientes podem precisar de procedimentos invasivos.
OBJETIVO: Tal estudo teve como objetivo apresentar uma revisão bibliográfica acerca dos principais agentes etiológicos envolvidos, complicações e suas indicações para o tratamento cirúrgico da pneumonia necrotizante na infância.
METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão bibliográfica de fontes literárias selecionadas. Após uma busca em bases científicas (Scielo), artigos sobre este tema foram sistematicamente lidos, analisados e relacionados a fim de agregar dados de interesse do estudo com os achados da literatura.
RESULTADOS: A análise realizada evidenciou que, os principais agentes identificados, por meio de cultura de liquido pleural, foram o Staphylococcus aureus e o streptococcus pneumoniae. Recentemente tem-se observado uma prevalência do S.pneumoniae adquirido na comunidade, como responsável pelo aumento de necrose pulmonar em crianças, situação considerada rara há alguns anos atrás. A principal complicação da PN é a Fistula bronco-pleural (FBP), ocorre em cerca de 70 dos pacientes com PN. Outras complicações são: empiema, pneumatoceles e o derrame parapneumônico complicado. Há controvérsias entre os autores sobre a realização do tratamento cirúrgico, é discutido que este será benéfico nos casos em que houver complicacções, como a FBP, e a toracotomia é um dos principais procedimentos realizados.
CONCLUSÃO: Em conclusão, reforça-se a ideia de que o S. pneumoniae é o agente em ascensão nas PN da infância. E que uma vez firmado o diagnóstico de PN, o paciente deve ser avaliado quanto suas complicações e a possibilidade de realizar cirurgia para ressecção do segmento desvitalizado, assim melhorando seu prognóstico.