PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE CRIANÇAS COM VSR INTERNADOS EM UM HOSPITAL PEDIÁTRICO TERCIÁRIO DE SÃO PAULO DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19

Introdução: Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é um dos principais agentes responsáveis por internação e óbito em pediatria. Responsável por 60% das pneumonias em crianças. Ainda é pouco definido o impacto do VSR nas diversas faixas etárias pediátricas.
Objetivo: a proposta deste estudo foi analisar a importância do VSR em um hospital público pediátrico terciário em São Paulo e fatores preditores de maior gravidade.
Método: Realizado painel viral para VSR, Adenovírus, Bocavírus, Coronavírus sazonal, Covid, Influenza, Metapneumovírus, Parainfluenza e Rinovírus/Enterovirus em 3451 crianças internadas entre janeiro/2021 e dezembro/2022. Crianças com VSR positivo foram triadas quanto a faixa etária, sexo, infecções bacterianas associadas, presença de comorbidades, internação em UTI, alterações hematológicas, isolamento de outros vírus e tempo de internação.
Resultados: 207 crianças foram positivas para VSR, 472 crianças com algum isolamento viral excluindo Covid. 133(64,3%) sexo masculino. Internação em UTI foi mais frequente no sexo masculino, sem significância. Entre as crianças internadas com VSR, 97(46,9%) tinham menos de um ano, 75(36,2%) entre um ano e < 5 anos e 35(16,9%) > 5 anos. Internação em UTI ocorreu em 23 crianças, 72% < um ano. Comorbidades ocorreram em 92(46,4%) crianças, mais frequentes conforme o aumento da idade. Comorbidades determinou maior risco para internação em UTI em > um ano (OR 5,24, 0,6317-43,5644). Coinfecção com outros vírus que não Covid não determinou maior gravidade na infecção pelo VSR.
Uso de antibiótico ocorreu em 70% das crianças e em 100% nas com internação em UTI.
Conclusão: Estudos epidemiológicos para infecções virais em crianças, particularmente aquelas com comorbidades é importante ferramenta para o conhecimento da evolução dessas infecções e melhoria dos protocolos terapêuticos. A avaliação de critérios que possam predizer maior gravidade na infecção pelo VSR pode ser importante para seu adequado manejo.