MIOSITE BENIGNA AGUDA DA INFÂNCIA – RELATO DE CASO

INTRODUÇÃO: Viemos através deste, elucidar a patologia, descrever os achados clínicos e laboratoriais bem como a sua evolução favorável no paciente pediátrico. A miosite benigna aguda da infância é uma miopatia autolimitada caracterizada pelo aparecimento súbito de dor muscular e dificuldade na marcha.
DESCRIÇÃO DO CASO: C.S.C, branco, masculino, 6 anos, previamente saudável e com carteira de imunização adequada deu entrada no pronto atendimento com queixa de febre há 5 dias (aferida em 39°C) associado a coriza nasal e em uso de antitérmico, 2 dias após a febre iniciou quadro de mialgia nos membros inferiores associado a fraqueza, dificuldade de apoiar a face plantar no chão e deambular. Ao exame físico encontrava-se em bom estado geral, consciente e orientado, afebril aferido em 36.8°C, corado e hidratado. Presença de dor a palpação em ambas panturrilhas, ausência de sinais flogísticos e empastamento, força muscular e reflexos preservados, presença de discreta claudicação e dor intensa ao deambular. Resultados: Exames laboratoriais realizados no dia da internação evidenciaram hemoglobina 12.8d/dl, hematócrito 33.7, leucócitos totais 4.210 com 4 de eosinófilo, 2 de bastões, 24 de segmentados, 55 de linfócitos, 15 de monócitos e plaquetas 149.000, proteína C reativa – 0.02, creatinofosfoquinase 873U/L. Realizado suporte hídrico, administração de analgésico e anti-inflamatório com remissão do quadro após 48 horas da internação.
DISCUSSÃO: A miosite benigna aguda da infância constitui uma entidade clinica rara. Os sintomas surgem de forma abrupta, tipicamente após resolução de uma infecção pelo vírus Influenza B, mais raramente Influenza A.
CONCLUSÃO: A fisiopatologia ainda não está devidamente esclarecida, sendo a invasão direta do tecido muscular por parte das partículas virais a hipótese mais provável. Quando diagnosticada precocemente gera tranquilidade nos familiares do paciente. Há ainda raros relatos relacionados com Parainfluenza, Adenovirus, Herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, Rotavirus e Mycoplasma pneumoniae.