ESTENOSE HIPERTRÓFICA DO PILORO E A IMPORTÂNCIA DO DIAGNOSTICO PRECOCE: RELATO DE CASO

Estenose hipertrófica do piloro é uma condição comum em lactentes com 2 a 12 semanas de idade e cuja
causa permanece desconhecida. O diagnóstico clínico baseia-se na história de vômitos não-biliosos em jato,sinais de hiperperistalse gástrica e tumor pilórico palpável ao exame físico. Crianças masculinas predominam, com uma proporção de 3:1 a 4:1 em relação às meninas. Descrição do caso: Lactente do sexo feminino, 2 meses e 6 dias, Peso: 3905 gramas foi recebida do departamento de emergência devido ao quadro de vômitos em jato não biliosos e perda de peso há um mês. Em resposta ao exame físico, observou-se corada, desidratada,ictérica,chorosa,ativa-reativa, e fontanela deprimida.Procedeu-se ao exame abdominal que apresentou escavado,sem visceromegalias e oliva palpável. Já o raio X de Esôfago, Estômago e Duodeno evidenciaram estômago distendido, com dificuldade ao esvaziamento e afilamento do piloro (extensa hipertrofia do piloro) e em seguida realizada Ultrassonografia concluindo o diagnóstico Estenose Hipertrófica de Piloro e realizada piloromiotomia em seguida com resolução do quadro de vômitos persistentes. Discussão: O retardo de semanas no diagnóstico, com consequente numerosos episódios de vômitos podem desencadear um quadro de desidratação na criança. Sendo assim, o diagnóstico precoce da EHP é de extrema importância para que não haja prejuízo no desenvolvimento do lactente. Através de uma história clínica detalhada e exame físico (a partir da palpação da massa em oliva) , associado a estudo radiológico e/ou ultrassom obtemos um diagnostico precoce.Conclusão: A precocidade de tal diagnóstico determina um tratamento em tempo hábil a fim de que haja adequada prevenção do desenvolvimento de complicações clínicas que possam se instalar.