Introdução:
A Púrpura de Henoch Schonlein (PHS) é a vasculite mais comum em crianças e adolescentes. Seu diagnóstico é clínico, baseado nos critérios do Colégio Americano de Reumatologia
Descrição de caso:
Menino de 10 anos foi levado ao PS pediátrico em 24/03/2017 devido picadas de pernilongos atrás dos joelhos (SIC). Criança apresentava pápulas violáceas em regiões poplíteas e algumas em pernas, associadas à artralgia de joelhos. O Hemograma e a Urina 1 estavam normais. Foi diagnosticado como PHS, recebeu alta com ibuprofeno e encaminhamento ao reumatopediatra. Em 30/03/2017 evoluiu com dor testicular e bolhas de conteúdo hemorrágico em cotovelos, antebraços, mãos, joelhos, tornozelos e pés, com dor local e de até 3 cm de diâmetro. Retornou ao hospital onde foi internado e recebeu prednisona 2 mg/kg 5 dias, com posterior redução gradual da dose. Recebeu alta após 7 dias com remissão das bolhas. Segue em acompanhamento com reumatopediatra.
Discussão:
A PHS bolhosa é um dos critérios de internação e uso de corticoide, assim como outras complicações mais frequentes como dor abdominal, nefrites e orquite. A criança em discussão apresentou também orqui-epididimite (confirmada em USG) e artrite.
Conclusão:
Por ser uma doença prevalente na faixa etária pediátrica, o pediatra deve estar apto a pensar do diagnóstico de PHS, além de reconhecer os critérios de internação e de uso de corticoterapia.
