BRONQUIOLITE ASSOCIADA A ATELECTASIA: RELATO DE CASO

Introdução: A bronquiolite faz parte do grupo de doenças respiratórias das vias aéreas inferiores e é a maior causa de hospitalização nos menores de 2 anos de idade. O Vírus infecta as células epiteliais dos bronquíolos terminais, causando dano direto ás células e inflamação peribronquiolar, o edema, excesso de muco, dano ciliar e necrose das células epiteliais pode levar a obstrução das pequenas vias aéreas e atelectasia.
Relato de caso: A.S.M, 4 meses, deu entrada na emergência no dia 31/12/2022 com quadro de tosse não produtiva e febre, intenso desconforto respiratório e tiragem intercostal, ao exame físico, estava sonolento, hipocorado, ausculta respiratória com murmúrio vesicular universalmente audível, com presença de roncos e estertores crepitantes, foi solicitado raio-x de tórax, evidenciando opacidade em terço superior de pulmão direito, sendo encaminhado para internação em UTI pediátrica. Foi intubado, iniciando Aerolin, Metilprednisolona, Azitromicina e Rocefin. Duante internação foi extubado, fez uso de CPAP nasal, visando diminuir o impacto da atelectasia.
Discussão: É de extrema importância o reconhecimento da bronquiolite, a saturação arterial de oxigênio (SaO2) é o preditor clínico mais consistente para avaliar a gravidade, sendo que abaixo de 85%, juntamente com FR >80 ciclos por minuto, atelectasia pulmonar, aparência doente ou de toxicidade e idade inferior a três meses estão associados com a doença mais grave e preditores de internação na UTI.
Conclusão: A bronquiolite por VSR é a principal causa de internação infantil em todo o mundo e uma importante causa de morte em países em desenvolvimento. Várias tecnologias promissoras avançam no campo, porém, até que as novas intervenções se tornem viáveis, a detecção precoce e a modificação de fatores de risco de prevenção são fundamentais para melhorar os resultados, evitando assim, que casos aparentemente simples, se compliquem e acabem em internação.