ANÁLISE DE FATORES ASSOCIADOS A INSUFICIÊNCIA INTESTINAL EM PACIENTES PEDIÁTRICOS COM QUADRO DE SÍNDROME DO INTESTINO CURTO DEVIDO GASTROSQUISE: REVISÃO INTEGRATIVA

INTRODUÇÃO: A insuficiência intestinal (II) consiste em uma redução crítica da funcionalidade do intestino, podendo ser ocasionada por ressecções cirúrgicas, alterações funcionais ou doenças congênitas. A síndrome do intestino curto (SIC) é a principal causa de II em crianças internadas em unidades de terapia intensiva neonatal, sendo a gastrosquise a mais importante etiologia desta doença, dentre as outras possíveis causas estão atresia intestinal, má rotação e enterocolite necrotizante. OBJETIVO: Este trabalho visa analisar os fatores associados a insuficiência intestinal em pacientes com síndrome do intestino curto por gastrosquise. MÉTODO: O estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, os dados foram retirados da PubMed, e MEDLINE. Foram selecionados artigos utilizando como descritores ´Gastroschisis´ e ´Intestinal failure´. Tendo sido excluídas as publicações anteriores à 2018, estudos repetidos e que não fossem pertinentes ao assunto. O trabalho foi constituído por 6 publicações que versaram sobre a temática apresentada. RESULTADOS: Os artigos demonstraram fatores comuns para a apresentação de insuficiência intestinal nos pacientes com gastrosquise. Um estudo de coorte realizado com 180 pacientes evidenciou que gastrosquise complicada (GC), emaranhamento intestinal, estenose e atresia intestinal secundária à GC estavam associados a uma maior probabilidade de II, citando ainda que um comprimento residual intestinal maior que 50cm está relacionado a uma maior autonomia enteral (AE), resultado este semelhante ao encontrado em outro trabalho. Um estudo observacional retrospectivo realizado com 80 pacientes, citou a GC como preditor de maior morbidade, tendo em vista o maior tempo de internamento, maior necessidade de novas abordagens cirúrgicas devido a complicações, como também menor AE. CONCLUSÃO: Desse modo, pode-se afirmar que a gastrosquise complicada, emaranhamento intestinal, estenose e atresia intestinal, bem como o comprimento do intestino delgado são fatores relacionados com a insuficiência intestinal, sendo a GC o principal preditor de morbidade nestes casos.